lunes, 6 de marzo de 2017

El uso de Leches antireflujo. Costo y diferencia de nutrientes en comparación de lactancia materna.



Para crecer bien, un bebé debe recibir la cantidad suficiente de un buen alimento, el mejor del que dispone es sin duda la leche de su propia madre.


La leche humana es extraordinariamente apta para las necesidades nutritivas del neonato de término hasta los seis meses de edad y posteriormente requiere alimentos complementarios.


La lactancia prolongada al niño le Mejora el desarrollo intelectual, las habilidades motoras, lenguaje y agudeza visual, Efecto protector durante las etapa vulnerable de 2 a 6 años,

Disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular, obesidad y mala oclusión dental, a la madre Disminuye riesgo de osteoporosis, enfermedades crónica y cáncer de mama, la liberación prolongada de oxitocina mejora la capacidad de escucha y la tolerancia


El niño tiene tres etapas de desarrollo en su alimentación.

Periodo de lactancia exclusiva.- Los primeros seis meses en los cuales no debe recibir agua, te y menos algún otro tipo de alimento.

Periodo de transición.- Es la etapa en la cual el bebé se va preparando para conocer saberes y consistencia de alimentos diferentes, ocurre entre los 5 y 8 meses

Periodo adulto modificado. Es la etapa en la cual se entrena al lactante a recibir el alimento de la familia, desde luego más la leche materna.




El reflujo gastroesofágico en el niño se ha convertido en una enfermedad de moda entre las madres y los médicos que atienden infantes.


Reflujo gastroesofágico es el paso del contenido gástrico al esófago, reviste diversos grados de intensidad.

El reflujo fisiológico se presenta comúnmente en menores de seis meses y presenta sintomatología sutil. Su frecuencia es más alta en el primer año de vida y alcanza su pico máximo a los 4 meses.

Regurgitación. Se presenta en todas las personas, en los lactantes:
·         Niños con diagnóstico de reflujo regurgita el 80 %
·         Niños sin diagnóstico de reflujo regurgita el 40 %
·         70 % de los padres lo consideran problema
·          20 % de los padres no lo consideran problema

El reflujo no patológico se ve beneficiado por la alimentación al seno materno, ya que el vaciamiento gástrico es rápido.

La brecha de nutrientes y nutrimientos diarios en niños entre 12 y 24 meses el aporte energético de la leche materna es de 40%, las proteínas 52% hierro 10%, vitamina A 60%, y estos valores se mantienen durante la lactancia prolongada.

RIESGOS DE UNA ABLACTACION TEMPRANA

• Disminución en la producción láctea
• Acortamiento del tiempo de lactancia
• Incremento de riesgo de Infecciones y enfermedades alérgicas
• Aumento de riesgo de desnutrición y malnutrición
• Riesgo de nuevo embarazo
• Impacto en la economía familiar

El desarrollo neuromotor es otro aspecto fundamental, ya que para iniciar la ablactación el bebé ya debe permanecer en posición vertical (sentado) con un adecuado sostén cefálico, columna vertebral erguida y también debe ser capaz de pasar objetos de una mano a otra.

Destete.- Es la suspensión definitiva de la lactancia materna, pero es importante llevarla a cabo gradualmente, debe ser una decisión madre e hijo y de preferencia después del segundo año de vida. Al final se debe suspender el amamantamiento nocturno, dedicando a cambio más tiempo y amor.

Costos de una alimentación basada en una formula antireflujo.

Para este ejemplo se tomaran en cuenta las tres primeras marcas que aparecen en el buscador de Google, especificando ‘Leche antireflujo 0 a 6 meses’ y basándonos en bebe2.go.com para las más vendidas 

El costo aproximado se estima por un periodo de 2 meses.
Considerando que es el único alimento en los bebés y que la duración de cada bote de 900 gramos es de 4 días.
¿Por qué cuatro días?
Se le pregunto a 6 madres que habían dado formula a sus bebés el tiempo que duraba con sus hijos un bote de 900 gramos. A lo 2 madres dijeron que 5 días, 3 madres dijeron que 3 días y las otra mamá dijo que a veces variaba.
Así que se considera un rango de 4 días.

Primer planteamiento. Con el buscador de google y las más destacadas. 

Enfamil A.R Premium 900gr. 

Precio por un bote: 434 MXN Duración: 4 días. 

Costo aproximado por dos meses:  6,076 MXN  

Similac Sensitive Sin lactosa Etapa 1 
Precio por un Bote: 228 MXN Duración 1 1/2 días. 
Costo aproximado por dos meses:  6, 384 MXN 

Enfamil Premium Confort 
Precio por un bote: 215 MXN Duración 1 1/2 días.  
Costo aproximado por dos meses: 6,020 MXN 



Segundo Planteamiento. Basado en lo más vendido de la pagína 


Enfamil
Precio por un bote: 190 MXN Duración: 4 días. 
Costo aproximado por dos meses: 2,660 MXN

Similac Plus
Precio por un bote: 165 MXN Duración:  días. 
Costo aproximado por dos meses:  MXN

NAN Optipro
Precio por un bote: 229 MXN Duración: 4 días. 
Costo aproximado por dos meses: 3,192 MXN


Como se pueden apreciar en las siguientes imagenes, hay algunas comparaciones de la leche materna y las formulas.


Pero una de las caracteristicas más importantes de la lactancia materna es:


VARIABILIDAD. La leche materna  tiene variaciones  siendo la más importante, la relacionada con la edad gestacional. Además de variar el aporte de grasa aumentando hacia el final de la tetada, en la tarde y disminuyendo en madres desnutridas a partir del tercer mes. Destaca que antes de las 35 semanas de gestación la leche materna aumenta su aporte de proteínas, ácidos grasos de cadena media y larga, colesterol, IgA, etc.  Su osmolaridad es la misma y solo presenta un nivel  bajo de lactosa, relacionada a la concentración de lactasa en esta edad gestacional.

pero por sobre todo, se demostró a principios del siglo pasado la importancia total de la leche materna en cuestión inmunológica. 

Un mecanismo de protección inmunológica está dado por a través del ciclo entero mamario por los antígenos ingeridos por la madre y de ahí hacen una captura por diversas células y contribuyen a la formación del sistema inmune del bebé formando el componente secretor que les da protección y resistencia a la digestión enzimática
La leche materna tiene un efecto antimicrobiano dado por diversos componentes como: inmunoglobulinas, lactoferrina, lactoferricinas B y H, lisozima, lactoperoxidasa, entre muchos más
La concentración de inmunoglobulinas tanto IgG, IgA e IgM, se encuentran en niveles elevados en el suero, calostro, y en puertas de entrada del organismo a gérmenes, como san los epitelios nasal, salival y duodenal.

Estos factores antimicrobianos protegen contra infecciones, y mejoran la respuesta del niño a las vacunas tales como Tb y H.Inf., etc.

Varios componentes de la leche humana tienen un efecto específico contra bacterias, virus, parásitos y hongos, tales como: E.Coli, Salmonella, Campylobacter yeyuni, Vibrio Cholerae entre muchas más
.
En conclusión se conoce el efecto protector de la leche en el niño, pero es importante que se difunda, para lograr una lactancia con una duración adecuada, que estrictamente debería ser hasta los 4 o 5 años, en que funciona bien el sistema inmunológico, de modo de evitar enfermedades y muerte en los niños.



Información obtenida de los PDF Composición de la leche materna de:

BIBLIOGRAFIA
1.- Bellardo, Morrow AL. Human milk composition : nutrients and bioactive factors . Pediatr Clin North Am 2013;60(1): 49-74.
2.- Wellstart International (2013) Lactation Management Self-Study Modules, Level I, Fourth Edition, Shelburne, Vermont: Wellstart International.

3.- Section on Breastfeeding . Breastfeeding and the use of Human Milk . Pediatrics 2012 ;129, e 827-841.
4.- Reyes Vázquez HL . Composición de la leche humana . En Reyes VH,  Martínez GA.  Lactancia Humana, bases para lograr su éxito. 1ª Ed. México DF. Ed. Panamericana. 2010 : 80-86
5.- Hassiotou F et al. Cells in human milk, State of the science. J Human Lact 2013;29(2): 171-82

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